АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Методика измерения артериального давления на руках в плечевой артерии (метод Короткова).
1. На обнаженное плечо исследуемого наложить манжетку и закрепить ее таким образом, чтобы край, где имеется резиновая трубка, был обращен книзу и располагался на 2-3 см выше локтевой ямки, а сама трубка отходила сбоку. Между манжеткой и кожей пациента должен проходить один палец.
2. Рука исследуемого укладывается ладонью вверх, мышцы руки должны быть расслаблены.
3. В локтевом сгибе найти пульсацию плечевой артерии и приложить к ней фонендоскоп (если артерия не пальпируется, фонендоскоп прикладывается к средине локтевого сгиба).
4. Накачивать воздух в манжетку надо до тех пор, пока давление в ней не превысит примерно на 30 мм рт. ст. уровень, при котором перестает определяться пульсация плечевой или лучевой артерии.
5. Выпуская воздух из манжетки медленно, так чтобы давление падало со скоростью примерно 2 мм рт. ст. в секунду, выслушивать фонендоскопом плечевую артерию и одновременно следить зa показаниями шкалы.
6. Момент первого появления тонов (тон Короткова) отметить как уровень систолического артериального давления (величина артериального давления указывается о точностью до 5 мм рт. ст., например, 140; 135; 130 мм рт. ст.).
7. Момент исчезновения тонов отметить как уровень диастолического давления по моменту исчезновения тонов; в этом случае оно будет на 5-7 мм рт. ст. ниже истинного.
8. Определить пульсовое давление, вычислив разность между систолическим и диастолическим АД. Пульсовое давление у здоровых людей колеблется в пределах 30-40 мм рт. ст.
9. Если АД при первом измерении выше нормы, оно измеряется дважды с промежутком в 3-5 минут, и учитывается меньшее значение из двух измерений.
10. Если АД выше пограничного (150/90 мм рт. ст. и выше), оно измеряет-
ся на обеих руках и ногах. Систолическое артериальное давление (АД)
от 100 до 139 мм рт. ст. считается нормальным. Систолическое АД 95
мм рт. ст. и ниже является гипотонией.
Повышение цифр АД систолического и диастолического называется системным повышением АД, а только САД или ДАД – изолированным.