По назначению врача применить

· сосудосуживающие препараты - адреномиметики:

- адреналин 0,1% - 1 мл п/к или в/в на физрастворе или

-норадреналин 0,2% - 1 мл в/в капельно на физрастворе

· ГКС

- преднизолон 30-120 мг в/в струйно или в/м при невозможности введения в вену

· кардиотоники

- дофамин 4% или добутамин 5% в/в капельно на физрастворе

· жидкости для увеличения ОЦК

- солевые растворы: физраствор 400 мл в/в капельно

раствор Рингера 400 мл в/в капельно

- плазмозамещающие растворы: реополиглюкин или полиглюкин 400 мл в/в капельно

· при попадании аллергена в ЖКТ

- все необходимое для промывания желудка и кишечника

- солевые слабительные (магнезия 33%)

- адсорбенты: активированный уголь, полисорб, полифепан, смекта

· при бронхоспазме

- ингаляции β2-агонисты короткого действия (беротек, беродуал, сальбутамол, вентолин) по 1-2 дозы из ингалятора или через небулайзер

- эуфиллин 2,4% - 10 мл в/в медленно в 10 мл физраствора

· подготовить больного и все необходимое для интубации, трахеостомии, ИВЛ (по показаниям)

· подготовить симптоматические средства:

- при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды: строфантин 0,05% или коргликон 0,06% – 1мл на 10 мл физраствора в/в медленно

- при судорогах, возбуждении – транквилизаторы: диазепам, седуксен 0,5% - 2-4 мл в/м

Оценка эффективности неотложной помощи

· стабилизация показателей гемодинамики

· восстановление сознания

· нормализация работы органов и систем организма

 

Тесты по неотложным состояниям в терапии

Приступ бронхиальной астмы

1. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

а) аспирин б) беротек в) нитроглицерин г) папаверин

2. При приступе бронхиальной астмы, главным образом, нарушено удовлетворение потребности

а) дышать б) есть в) пить г) выделять

3. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы

а) горизонтальное б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) лежа на боку г) сидя, опираясь о колени

4. Приоритетная проблема пациента при бронхиальной астме

а) боль в грудной клетке б) кашель с гнойной мокротой

в) кровохарканье г) приступ удушья

5. При приступе удушья на фоне бронхиальной астмы медсестра использует

а) кодеин б) либексин в) сальбутамол г) тусупрекс