АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
| МЕРОПРИЯТИЯ | ЦЕЛЬ |
| Догоспитальные: -вызвать врача через третье лицо -тепло укрыть, обложить грелками -контроль гемодинамики, ЧДД, температуры -определить тургор кожи и тонус глазных яблок -глюкометрия -кислород через носовой катетер со скоростью 4-6 л/мин -физраствор 500мл в/в со скоростью 60 капель в минуту В стационаре: -поставить катетер в мочевой пузырь -ввести зонд в желудок -взять кровь из вены на клинический и биохимический анализ -сделать ЭКГ -инсулин короткого действия 10-20ЕД в 10мл физраствора в/в струйно -инсулин короткого действия в/в капельно 5ЕД/час (40ЕД инсулина разводят в 400мл физраствора) -хлористый калий (KCL) 4% 10мл в 400мл физраствора капельно, если уровень калия крови снизился до 4,0ммоль/л -натрия гидрокарбоната (сода, NaHCO3) 4% 200мл в/в капельно очень медленно под контролем рН -глюкоза 10% 400мл, разведённая 1 к 1 физраствором, в/в капельно, когда уровень глюкозы крови достигнет 14ммоль/л -гепарин 5-10тыс ЕД в 10мл физраствора в/в -антибиотик с учётом возбудителя или широкого спектра действия в/в (коамоксиклав 1,2г 3 раза в сутки) | оказание первой врачебной помощи уменьшение теплопотери диагностика осложнений диагностика обезвоживания диагностика уровня гликемии улучшение оксигенации крови восстановление ОЦК контроль суточного диуреза профилактика аспирации рвотных масс подбор дозы лекарственных препаратов и диагностики диагностика осложнений уменьшение гипергликемии устранение гипокалиемии компенсация ацидоза профилактика отёка головного мозга и ОЛЖН профилактика ДВС лечение инфекций |
Оценка эффективности:сознание восстановилось, показатели гликемии приблизились к норме.
Госпитализация в реанимационное отделение в положении лёжа на каталке.
Неотложная помощь при травмах глаз